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屈光參差的定義
兩眼的屈光狀態(tài)不一致者,稱為屈光參差。一般來說,人的兩眼屈光狀態(tài)普遍存在輕度的差異,完全一致者很少見??梢允且恢谎壅暎硪恢谎劢?、遠(yuǎn)視、散光;或者兩眼都有屈光不正,但兩眼的度數(shù)或種類有所不同。在眼睛的發(fā)育過程中,遠(yuǎn)視的度數(shù)在不斷減輕,而近視的度數(shù)在不斷發(fā)展,如果兩眼的發(fā)展進(jìn)度不同,就可能引起屈光參差。兩眼屈光相差0.25D,可使兩眼視網(wǎng)膜上成像大小相差0.5%,而人兩眼視網(wǎng)膜像的大小相差5%是最大的耐受限度,即兩眼的屈光參差最大耐受度為2.5D,故屈光參差大于2.5D者,則會(huì)影響患者的視功能。
患有屈光參差的兒童,觀察物體的時(shí)候,一只眼比較清晰,另一只眼比較模糊,甚至兩只眼的視力都相當(dāng)模糊,所以容易形成交替視力,一只眼看近,一只看遠(yuǎn)。且由于屈光不正的度數(shù)存在差異,兩只眼視網(wǎng)膜上的物像的大小也存在差異,大腦皮層的融像功能受到不良影響。如果相差5%以上,則兩只眼的物像不能融合,大腦皮層會(huì)主動(dòng)抑制物像比較模糊的一只眼,屈光不正度數(shù)比較大的一只眼就會(huì)發(fā)生弱視。這類弱視稱為屈光參差性弱視。
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